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花粉症・アレルギー

春先や秋口になると、目のかゆみ・充血・涙・目やになどの症状に悩まされる方が増えてきます。
花粉症というと、鼻水やくしゃみなどの鼻症状を思い浮かべる方が多いかもしれませんが、花粉は目にもアレルギー症状を引き起こします。
目のかゆみや充血を繰り返す場合には、アレルギー性結膜炎の可能性があります。

アレルギー性結膜炎とは？

アレルギー性結膜炎とは、花粉やハウスダスト、ダニなどの「アレルゲン」が目の表面に触れることで、結膜にアレルギー反応が起こる病気です。大きく次の2つに分けられます。

主な症状

代表的な症状は、目のかゆみです。
そのほか、

• 白目の充血
• 涙が多くなる
• 目やに
• 目のごろごろ・異物感
• 白目のむくみ
• まぶたの腫れ

などがみられることがあります。

なぜ目がかゆくなるの？

花粉などのアレルゲンが目の表面に付着すると、体の免疫反応によって「ヒスタミン」などの物質が放出されます。
このヒスタミンが神経や血管に作用することで、目のかゆみや充血、涙などの症状が起こります。
日本ではスギ・ヒノキだけでなく、イネ科植物やブタクサなどさまざまな花粉が飛散するため、症状が出る季節は人によって異なります。

当院での診察・検査

まず、症状が出る時期や程度、コンタクトレンズの使用状況などを詳しくお伺いします。
そのうえで、細隙灯顕微鏡（スリットランプ）を使用して、結膜や角膜の状態を詳しく診察します。
「目が赤い」「目やにが出る」といった症状は、アレルギーだけでなく、感染性結膜炎やドライアイ、角膜の病気などでも起こることがあります。
眼科では目の状態を直接確認し、他の病気が隠れていないかを確認しながら治療を行います。
必要に応じて、アレルギーの原因を調べる検査をご案内することもあります。

治療について

治療の中心となるのは、抗アレルギー点眼薬です。
症状や目の状態に応じて点眼薬を選択し、必要な場合にはステロイド点眼薬などを使用することもあります。
ステロイド点眼薬は高い抗炎症作用がありますが、眼圧上昇などの副作用が起こることがあるため、眼科医による診察・管理のもとで使用することが大切です。
また、近年では目の周囲に塗るタイプのお薬など、治療の選択肢も増えています。

花粉が飛ぶ前から始める「初期療法」

毎年、花粉症の症状が出る時期がある程度決まっている方には、本格的に症状が出る前から治療を開始する「初期療法」もおすすめです。
花粉の飛散開始時期に合わせて早めに治療を始めることで、シーズン中の症状を軽減します。
「毎年2月頃になると目がかゆくなる」など、症状が出る時期がわかっている方は、早めにご相談ください。

日常生活でできる花粉対策

お薬による治療とあわせて、できるだけ花粉を目に入れない工夫も大切です。

• 外出時はメガネや花粉対策用メガネを使用する
• 帰宅したら顔についた花粉を洗い流す
• 目をこすらない
• 必要に応じて防腐剤を含まない人工涙液などで目の表面の花粉を洗い流す
• 花粉の多い時期はコンタクトレンズよりメガネを使用する
• 室内に花粉を持ち込まないよう工夫する

特に目を強くこすると、炎症が悪化したり角膜を傷つけたりすることがあります。
症状がある場合には我慢せずに眼科へご相談ください。

コンタクトレンズを使用している方へ

アレルギー症状が強い時期には、コンタクトレンズに花粉や汚れが付着し、症状が悪化することがあります。
充血や目やにが強い間は、メガネの使用をおすすめする場合があります。またコンタクトの種類を変更することで症状が軽快する場合があります。

「毎年だから仕方がない」とがまんしたり、市販薬だけで長期間様子を見たりせず、症状がつらい場合にはお気軽にご相談ください。
毎年花粉症に悩まされる方は、症状がひどくなる前の早めの受診がおすすめです。